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L'AOI
soutien depuis mars 2005 une équipe de chirurgiens dentistes qui
occupent des postes importants à la faculté dentaire, à l’hôpital
Mahosot et au ministère de la santé. Ce sont des personnes motivées
et décidées à faire bouger les choses.
Ils
ont identifié des problèmes prioritaires du secteur dentaire :
l’accès au fluor, le contrôle des infections croisées et
l’accès aux soins en zone rurale.
Sel fluoré
L’augmentation
des indices carieux chez les enfants pose problème. Les modes de
vie changent... et avec eux les habitudes alimentaires.
Les
dentistes laotiens s’intéressent à la prévention et en
particulier à la fluoration du sel. L'AOI les appuie dans cette démarche
depuis Janvier 2006.
Une
mission d’évaluation a eu lieu du 28 Septembre au 6 Octobre avec
la venue au Laos de l'expert des Salines de France, Mr Jean-Yves
Cesari et du Pr Prathip Phanthumvanit accompagné de l’équipe AOI :
Dr Bernard Decroix, Dr François Courtel et Dr Agnès Joyeux. Des
tests de mélange sel et fluor ont pu être réalisés à l’usine
de sel de Veunkham, grâce à un don de fluor par le Vietnam.
Les
résultats des analyses et de l’évaluation laissent entrevoir de
réelles possibilités de développer au Laos un programme de
fluoration du sel en améliorant d’abord la qualité du sel récolté
par exposition solaire.
L’équipe laotienne a aussi rencontré les
personnes en charge aux ministères de la Santé et du Commerce et
de l’Industrie pour présenter les conclusions de la mission. Le
projet est appuyé par le gouvernement, l’UNICEF et l’ OMS.
L’équipe laotienne poursuit son travail de
collecte de données et d’analyse et prépare pour janvier 2007 un
séminaire à Vientiane regroupant tous les partenaires concernés.
Un premier essai serait mené sur un site de production
saline avant d’introduire le programme à la politique nationale
de santé.
Accès aux soins en zone rurale
Comme
dans beaucoup de pays en développement, les populations vivant en
zone rurale n’ont pas accès aux soins dentaires du fait du manque
de personnel qualifié. Les dentistes laotiens souhaitent former des
infirmiers aux soins d’urgence. Nous les accompagnons pour la mise
en place d’un test à petite échelle dans un district près de
Vientiane. La formation devrait démarrer en début 2007 et les résultats
seront évalués pendant 2 ans.
Contrôle des infections dans les services dentaires du Laos
Le
Laos est aussi
confronté aux risques de contamination lors des soins dentaires,
dus au manque de matériel adapté et de formation des chirurgiens
dentistes.
Dans
un premier temps, l'AOI appuie deux institutions (la faculté
dentaire et l’hôpital Mahosot) à améliorer l’hygiène dans
leurs services et aménager une stérilisation centrale. Si
les résultats sont positifs, il est prévu d’étendre le
programme au niveau national.
Le
comité hygiène de la Faculté dentaire continue son travail sur
l’amélioration du contrôle des infections. Un dossier de demande
de fonds a déjà été déposé à la FDI en juin et d’autres
pistes de financement sont développées, notamment un éventuel
partenariat avec Dentaid, pour l’installation d’une stérilisation
centrale et la réorganisation des services.
Travaillant parallèlement sur l’élaboration des
protocoles d'hygiène et l'amélioration de l'enseignement, le
groupe d’enseignants responsables du projet effectuera en novembre
prochain un voyage d’étude en Thaïlande pour visiter la faculté
de Thammasat et quelques services de soins dentaires.
Pour
plus de détails voir la page Laos. |